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- Metallisch klingende Geräusche: mechanischer Ileus. wenn die vor der Stenose gelegenen Darmabschnitte durch Gasbildung aufgebläht werden und sich gegen Widerstand kontrahieren. Dabei kann bei Passage von Darminhalt durch verengte, aber noch nicht verlegte Abschnitte auch ein zischend/spritzendes Geräusch zu hören sein. | - Metallisch klingende Geräusche: mechanischer Ileus. wenn die vor der Stenose gelegenen Darmabschnitte durch Gasbildung aufgebläht werden und sich gegen Widerstand kontrahieren. Dabei kann bei Passage von Darminhalt durch verengte, aber noch nicht verlegte Abschnitte auch ein zischend/spritzendes Geräusch zu hören sein. | ||
- Das Fehlen jeglicher Darmgeräusche ("Grabesstille") über einen Zeitraum von mehreren Minuten kann auf einen paralytischen Ileus hinweisen, bei dem die Darmperistaltik erloschen ist. | - Das Fehlen jeglicher Darmgeräusche ("Grabesstille") über einen Zeitraum von mehreren Minuten kann auf einen paralytischen Ileus hinweisen, bei dem die Darmperistaltik erloschen ist. | ||
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>>Was ist wichtig: Normal kennen um pathologisch zu erkennen. | >>Was ist wichtig: Normal kennen um pathologisch zu erkennen. |
Revision as of 11:05, 4 February 2020
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Contents
Wer wir sind
Ziele:
- Anatomie kennenlernen und erkunden am Beispiel der Auskultation (das "Hören" in der Medizin, bspw. mit Stethoskop).
- "Verborgene" Regulations durch das autonome Nervensystem kennenlernen. Einflussmöglichkeiten: Willentlich und durch Verhalten kennenlernen.
1. Teil: Anatomie und Hören
4 Organe in aufsteigender Komplexität:
- Kratzauskultation der Leber
- Auskultation des Abdomens
- Auskultation und Perkussion der Lunge
- Herz
- Auskultation von distalen Gefäßen Leiste/Hand bzgl. Gefässdeformationen etc. aber hier kein Thema
Kratzauskulation
Frage: Wie groß ist die Leber Herangehensweise: Bildgebungen, Perkussion (ungenauer) Das Stethoskop wird unterhalb des Xiphoids aufgelegt und mit dem Fingernagel/einem Spatel entlang der gedachen Länglinie unterhalb der rechten Brustwarze (Medioklavikularlinie) gekratzt. Nur über der Leber ist das Kratzen deutlich zu hören. Normale Lebergröße in dieser Linie beträg ca. 8-13cm bei Männern
>>Was ist wichtig: Anatomie (bzw. Wissen)
Bauchauskultation
Am besten mit der Trichterseite hört man die Peristaltik des Darms. Alle 10s hört man ein Glucksen/Knarren -> lebendige Darmgeräusche. - Maldigestion/Gastroenteritis: Hyperperistaltik, auch als Borborygmus bezeichnet, durch die Darmperistaltik hervorgerufene, knurrende Darmgeräusche, die durch die Bewegung von Flüssigkeit und Gasen im Darmlumen entstehen. - Metallisch klingende Geräusche: mechanischer Ileus. wenn die vor der Stenose gelegenen Darmabschnitte durch Gasbildung aufgebläht werden und sich gegen Widerstand kontrahieren. Dabei kann bei Passage von Darminhalt durch verengte, aber noch nicht verlegte Abschnitte auch ein zischend/spritzendes Geräusch zu hören sein. - Das Fehlen jeglicher Darmgeräusche ("Grabesstille") über einen Zeitraum von mehreren Minuten kann auf einen paralytischen Ileus hinweisen, bei dem die Darmperistaltik erloschen ist. s. auch https://flexikon.doccheck.com/de/Bauchauskultation
>>Was ist wichtig: Normal kennen um pathologisch zu erkennen.
Ort (kann guter Hinweis auf Problem geben)
Lunge
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